Если же это не так — желчь застаивается в желчном пузыре, а это значит — ждите болезней: в первую очередь, нарушения пищеварения, симптомов интоксикации со стороны нервной системы — хронической усталости, а также кожных проявлений в виде пигментных пятен, зуда, аллергии. 19/12/ · Застой желчи — состояние, которое называют холестазом. Оно сопровождается накоплением в крови веществ, при нормальных условиях выводимых с желчью. Холестаз не является самостоятельным заболеванием: это синдром, возникающий при нарушении функций печени и. 22/11/ · Застой желчи в желчном пузыре часто приводит к его воспалению (вторичному холециститу) или желчнокаменной болезни (холелитиазу). Именно при наличии камней в желчном пузыре чаще всего развивается острый и хронический холецистит с застоем желчи.
застой желчи в желчном пузыре у цвергшнауцера
Главная >> Цвергшнауцер

Камни в желчном пузыре у собаки

27/09/ · Физиологические причины застоя желчи в желчном пузыре включают: Частое злоупотребление алкоголя. Генетическая предрасположенность к патологии. Неправильные пищевые handy.epk-ural.ruировочное время чтения: 6 мин. Если застой желчи в организме приобретает характер постоянного явления, образуется "билиарный сладж" или осадок в виде кристаллов билирубина, холестерина и кальция. По мере того как они накапливаются в желчном пузыре, происходит образование камней .

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Среди патологий пищеварения гастроэнтерологи выделяют застой желчи, который является синдромом, свидетельствующим о неполадках в работе гепатобилиарной системы: вырабатывающей желчь печени, желчного пузыря депо желчи, где она становится более концентрированной или билиарной транспортной сети внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Данная патология диагностируется все чаще, поэтому следует знать, чем опасен застой желчи для организма. После приема пищи содержащиеся в ней жиры начинают эмульгироваться, но, чтобы липиды могли перевариться, а липофильные витамины полноценно усвоиться, кроме желудочного сока и панкреатических ферментов нужны желчные кислоты и их соли — основные составляющие желчи.

Из желчного пузыря они попадают в двенадцатиперстную кишку, где процесс эмульгирования и коллоидного гидролиза жиров продолжается. Если желчь застаивается то есть не поступает в кишечный отдел пищеварительного тракта , снижается активность кишечного фермента липазы, и жиры полностью не расщепляются и в значительном количестве попадают в кровь, затрудняя трансформацию глюкозы в гликоген что чревато развитием сахарного диабета.

Застой желчи опасен сокращением выведения излишков холестерина, который имеется в самой желчи: он вызывает гиперхолестеринемию повышенное содержание холестерина в крови и ускоряет развитие атеросклероза. Застой желчи в желчном пузыре часто приводит к его воспалению вторичному холециститу или желчнокаменной болезни холелитиазу.

Именно при наличии камней в желчном пузыре чаще всего развивается острый и хронический холецистит с застоем желчи. Можно одновременно диагностировать гастрит и застой желчи, когда слизистая оболочка пищевода и желудка подвергаются воздействию желчных кислот, попадающих туда «обратным ходом» из двенадцатиперстной кишки — при хроническом дуоденогастральном рефлюксе возникающем из-за слабости кардиального сфинктера пищевода.

К так называемому склерозирующему холангиту — воспалению, фиброзу и стриктурам желчных протоков — может привести застой желчи в протоках. При нарушении циркуляции желчных кислот в ЖКТ снижается усвоение жиров жировая мальабсорбция и жирорастворимых витаминов: ретинола витамина А , эргокальциферола витамина D , токоферола витамина Е , филлохинонов витаминов группы К.

Наиболее известные последствия и осложнения недостатка витамина А — ухудшение сумеречного зрения, а витамина D — остеомаляция когда снижение минерализации костей приводит к их размягчению. При этом одновременный дефицит витаминов А и D мешает усвоению кальция, что делает костную ткань еще и менее плотной, то есть развивается остеопороз.

А недостаток витамина К угрожает снижением свертываемости крови и возникновением геморрагического диатеза и кровотечений. Вполне реальная угроза, которую таит хронический застой желчи — повышение кислотности кишечника, ведь желчь — за счет наличия в ней катионов кальция — снижает кислотность пропитанного желудочным соком содержимого желудка, переходящего в кишечную стадию переваривания.

При застое желчи холестазе отмечается кислотно-щелочной дисбаланс ЖКТ, и результатом закисления становится асцит водянка и плохая работа кишечника из-за размножения патогенных микробов. Когда происходит длительный застой желчи в печени, повышение уровня вырабатываемой в печени хенодезоксихолевой желчной кислоты может привести к гибели гепатоцитов и очаговому некрозу паренхимы.

Это очень серьезное осложнение, так как печень ответственна за очень важные функции. Если наблюдается застой желчи в кишечнике, усиливается токсичность конъюгированных продуктов обмена веществ и экзогенных токсинов в том числе бактериального происхождения.

Также последствия и осложнения касаются синтеза гормонов, который значительно сокращается, поскольку для их выработки необходимы липиды. Среди женщин этот синдром встречается чаще — особенно в период беременности. Вследствие незрелости ферментной системы печени более склонны к застоям желчи новорожденные и дети первых двух-трех лет жизни.

В клинической гастроэнтерологии причины застоя желчи связывают с разрушением гепатоцитов вследствие первичного билиарного или алкогольного цирроза печени гепатоцеллюлярный застой ; с поражением печени инфекциями или паразитами вирусный гепатит А, С, G; печеночная форма туберкулеза; амебиаз, описторхоз, лямблиоз и др.

Как отмечают специалисты, застой желчи в печени происходит, если имеется киста печени , злокачественные новообразования или метастазы. В число причин, по которым возникает застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, входят:.

Тесно связаны гиподинамия и застой желчи: чем меньше человек двигается, тем медленнее протекают обменные процессы в его организме и тем выше у него риск развития дискинезии билиарных протоков или образования желчных камней.

А застой желчи после удаления желчного пузыря специалисты называют частью типичных послеоперационных последствий, которые возникают из-за образования рубцовой ткани, сужающей просветы желчевыводящих каналов. Немаловажным пищевым фактором риска билиарной обструкции из-за камней в желчном пузыре может быть избыточное потребление сахара, а также жиросодержащие продукты, вызывающие застой желчи.

Также реальные факторы риска застоя желчи — злоупотребление алкоголем, переедание, ожирении, унаследованная генетическая предрасположенность к нарушениям метаболизма. Патогенез застоя желчи во внутрипеченочных протоках связывают с инфекциями, эндокринными нарушениями, генетическими расстройствами обмена веществ тиреотоксикоз, амилоидоз печени или кишечника и ятрогенным воздействием.

А патогенез застоя желчи во внепеченочных протоках пузырном, общем печеночном и общем желчном обусловлен изменениями в составе желчи и повышением ее литогенности, аномалиями желчевыводящих путей и их частичной или полной обтурацией. В первую очередь, следует иметь виду, что данное состояние может иметь бессимптомный характер.

А интенсивность и последовательность, в которой проявляются симптомы застоя желчи, зависят от конкретной причины и индивидуальных особенностей гепатобилиарной системы организма. Но первые признаки — это кожный зуд и изменения кала и мочи.

Считается, что кожный зуд при застое желчи является реакцией на повышение уровня желчных кислот в плазме крови, куда они попадают в результате повреждения клеток печени хенодезоксихолевой кислотой. Кал при застое желчи имеет характерную обесцвеченность из-за нарушения элиминации желчного пигмента билирубина который в норме окисляется в стеркобилин, окрашивающий кал в коричневый цвет, а мочу — в соломенно-желтый.

Моча при застое желчи, наоборот, становится темной, оттого что в ней возрастает уровень уробилина стеркобилина мочи. Запоры и диарея при застое желчи — типичные симптомы данного состояния. Поскольку желчные кислоты играют немаловажную роль в кишечной моторике, то их сокращение в просвете кишечника приводит к запорам.

А диарея при застое связана либо с повышенным содержанием нерасщепленных жиров в каловых массах стеатореей , либо с изменениями кишечной микрофлоры. Изменения цвета кожных покровов — желтушность — наблюдаются далеко не у всех пациентов, однако при достаточно высоких плазменных уровнях конъюгированного билирубина кожа, склеры, слизистые оболочки становятся желтыми.

На веках могут появиться пятна желтого цвета ксантелазма , а вокруг глаз, в ладонных складках, под грудью, на шее и в области подгузника у грудных детей возникают очаговые кожные новообразования с вкраплениями холестерина ксантомы.

Характерные боли при застое желчи — тупые приступообразные, локализованные в правом верхнем квадранте живота в области подреберья ; могут отдавать вверх и кзади в ключицу, плечо или лопатку ; возможны острые приступы в виде колик. Изжога при застое желчи часто сопровождается постоянным чувством горечи во рту, также характерна сухость во рту при застое желчи.

Желчь помогает расщеплять содержащиеся в пище протеины и азотистые основания, и запах изо рта из-за застоя желчи возникает по причине ухудшения переваривания и всасывания белков. К слову, горькой отрыжкой желчью часто проявляет себя и застой желчи после удаления желчного пузыря.

Лихорадка — температура при застое желчи — свидетельство наличия инфекции, к примеру, флегмонозного или гангренозного холецистита с холелитиазом. Высокую температуру может дать сепсис, который развивается после проведения эндоскопических диагностических манипуляций.

Кроме того, симптомы застоя желчи включают тошноту и рвоту; головокружение и чувство общей слабости; увеличение печени гепатомегалию ; повышение давления в системе ведущей в печень воротной вены. При застое желчи у детей недостаток незаменимых полиненасыщенных жирных кислот линолевой, линоленовой, арахидоновой может привести к задержке роста, повреждению периферической нервной системы, дерматиту.

Алопеция, то есть выпадение волос при застое желчи, также результат дефицита триглицеридов. Клинические исследования последних лет показали, что застой желчи при беременности инициируется эстрогенами, которые регулируют большинство процессов в организме будущей матери.

Так, у беременных вырабатывается большие гормона секретина, а, значит, и больше желчи. Но одновременно возрастает секреция гормона роста соматотропина СТГ , а он блокирует гормон холецистокинин, отвечающий за сокращение желчного пузыря и общего желчного протока. Застой желчи при беременности идиопатическая желтуха беременности или акушерский холестаз чаще всего проявляется мучительным кожным зудом особенно ладоней рук и подошв ступней к середине второго или третьем триместре — по мере достижения максимального уровня эстрогенов.

Кроме того, отмечено значительное повышение сывороточных уровней аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и неконъюгированных желчных кислот; другие симптомы появляются редко. В течение двух-трех недель после родов наступает спонтанное облегчение и исчезновение всех признаков.

Кстати, при зуде и отсутствии желтухи застой желчи и аллергия достаточно часто не дифференцируются, и пациентки обращаются к дерматологам, которые ничем не могут им помочь. Читайте также — Врожденные аномалии желчных путей. Кроме того, застой желчи у ребенка дошкольного и школьного возраста может иметь те же причины, что и у взрослых см.

Но чаще всего этиология связана с нарушением моторики желчного пузыря и функциональными расстройствами билиарных путей. В клинической практике диагностика застоя желчи проводится путем обследования, в ходе которого, кроме сбора анамнеза и осмотра больного, берутся такие анализы, как:.

Задача, которую решает дифференциальная диагностика, заключается в четком отграничении проблем гепатобилиарной системы, вызвавших застой желчи, от наследственных дефектов экскреции желчи синдромов Ротора, Дубина-Джонсона , неконъюгированной гипербилирубинемии синдрома Жильбера , паренхиматозной желтухи, гематурии, каротинемии, эритропоэтической порфирии, печеночной формы инфекционного мононуклеоза и т.

Принципы, на которых базируется комплексное лечение застоя желчи: если можно устранить причину — лечение этиологическое, включая оперативное лечение; когда причина не может быть устранена — терапия симптоматическая с максимально возможным воздействием на отдельные патогенетические составляющие.

Если застой желчи в желчном пузыре или печени не вызвал обструкцию протоков, то применяются препараты на основе урсодеоксихолевой кислоты, входящей в состав желчи. К ним относится гепатопротекторный препарат с холеретическим повышающим синтез желчи и желчегонным действиями Урсофальк Урсохол, Холацид, Урсосан, Урсолив, Укрлив, Холудексан и др.

Это средств также уменьшает выработку холестерина и его всасывание в тонком кишечнике, что снижает вероятность образования холестеринсодержащих конкрементов. Капсулы и суспензию назначают по мг на каждый килограмм массы тела в сутки конкретную дозу определяет врач ; лечение длительное.

Урсофальк нельзя использовать при циррозах печени, остром холецистите или холангите, при кальцинированных камнях в желчном пузыре и его дискинезии, а также в случае явной функциональной недостаточности печени, поджелудочной железы или почек.

А среди побочных эффектов урсодеоксихолевой кислоты отмечают возникновение болей в верхней области живота, умеренную диарею, а также образование желчных кальцинатов. Практически всегда назначаются желчегонные средства при застое желчи, такие как Аллохол, Хофитол Артихол, Цинарикс , Холивер, Одестон Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др.

Наиболее эффективным гепатопротектором признан препарат Адеметионин Гептор, Гептрал. Аллохол состоящий из сухой желчи, экстрактов крапивы и чеснока и активированного угля способствует выработке желчи, поэтому при острых формах гепатита, дисфункции печени и обтурационной желтухе его не применяют.

Таблетки Аллохола принимаются после еды — по 2 таблетки трижды в день. У некоторых препарат может вызвать кожную аллергию и диарею. Таблетки и растворы для приема внутрь и для парентерального введения Хофитол содержат экстракт листьев посевного артишока, который способствует продвижению желчи, повышению диуреза и метаболизму холестерина.

Препарат в форме таблеток принимается трижды в день по таблетки перед едой , раствор — по 2,5 мл детям — по 0,,25 мл. Хофитол может вызывать крапивницу; его противопоказано использовать при камнях в желчном пузыре, обструкции желчных путей и печеночной недостаточности.

А желчегонное средство Холивер, кроме экстракта артишока, содержит экстракты желчи и куркумы, стимулирующие синтез желчных кислот и выход печеночной желчи. Средство также эффективно при запорах, связанных с дисбиозом кишечника, и метеоризме. Противопоказания аналогичны Хофитолу; стандартная дозировка — по таблетки 3 раза в течение суток до или после еды.

Желчегонные таблетки Одестон на основе 7-оксиметилкумарина не только ускоряют циркуляцию желчи, но и снимают спазмы. Рекомендуется принимать в течение дней по одной таблетке 0,2 г трижды в день, за полчаса до еды. Одестон противопоказан при неспецифическом язвенном колите и любых заболеваниях ЖКТ с изъязвлениями, непроходимости желчных протоков, гемофилии; не применяется в лечении детей.

Побочные действия препарата проявляются в виде диареи, эпигастральных болей, повышенного образования кишечных газов. Препарат Адеметионин S-аденозил-метионин способствует нормализации функций печени и обмена веществ. Назначается по таблетки в день; противопоказания препарата касаются индивидуальной непереносимости, применения в лечении детей и беременных в I-II триместрах.

Возможный побочный эффект — дискомфорт в подреберье. Кроме того, в лечении застоя желчи используются аптечные желчегонные сборы лекарственных растений. Из сухого сырья готовят отвар — столовая ложка на стакан воды кипятить не более 10 минут и полчаса настаивать в закрытой посуде, процедить и добавить кипяченой воды до первоначального объема.

Желчегонные сборы следует применять, посоветовавшись с врачом; пьют отвары до еды дважды в день — по мл. Желчегонными свойствами обладает и шиповник: можно готовить настой из сухих ягод или принимать средство Холосас по десертной ложке в день, детям — по половине чайной ложки. Из гомеопатических средств для лечения застоя желчи могут использоваться Галстена таблетки для рассасывания под языком и капли и Гепар компoзитум раствор в ампулах для парентерального применения.

Оба препарата содержат много компонентов, но в составе каждого имеется расторопша пятнистая Silybum marianum или молочный чертополох в виде экстракта семян растения. Среди активных веществ расторопши особую пользу печени оказывает флавонолигнановый комплекс силибинин, силибины, изосилибины, силикристин, изосиликристин, силидианин и дигидрокверцетин.

Препарат Галстена стимулирует выработку желчи и активизирует ее перемещение из печени в желчный пузырь и далее, снимает спазмы и воспаление.


После того как в печени образуется желчь, она переходит в желчный пузырь, где остается до того момента, как пища начнёт перевариваться. Затем она спускается в.
Желчный пузырь норма?

Поделиться:

Leave a Reply